Cévní mozková příhoda

Cévní mozková příhoda (CMP) je akutní stav, který je způsoben  přerušením krevního zásobení některé části mozku. Ischemická CMP (iCMP) představuje asi 80% všech iktů a je důsledkem ucpání mozkové cévy trombem. Bez přístupu kyslíku začnou buňky v mozku odumírat a dochází ke ztrátě funkcí, které jsou pod kontrolou postižené části. Klinicky se u pacientů setkáváme s poruchou hybnosti tváře či končetin. Dalším znakem mohou být poruchy v udržení rovnováhy, náhle vzniklá silná bolest hlavy, porucha zraku nebo potíže s mluvením. Důležitým faktorem v úspěšnosti léčby je rychlá a správná diagnostika iCMP kvůli omezenému časovému intervalu pro podání tPA. Následky vznikající po iktu korelují s lokalizací a rozsahem postižené mozkové tkáně. 

MUDr. Roman Štoudek, David Mišurec, Katarína Sakalová

Cévní mozková příhoda (CMP) je akutní stav, který je způsoben  přerušením krevního zásobení některé části mozku. Ischemická CMP (iCMP) představuje asi 80% všech iktů a je důsledkem ucpání mozkové cévy trombem. Bez přístupu kyslíku začnou buňky v mozku odumírat a dochází ke ztrátě funkcí, které jsou pod kontrolou postižené části. Klinicky se u pacientů setkáváme s poruchou hybnosti tváře či končetin. Dalším znakem mohou být poruchy v udržení rovnováhy, náhle vzniklá silná bolest hlavy, porucha zraku nebo potíže s mluvením. Důležitým faktorem v úspěšnosti léčby je rychlá a správná diagnostika iCMP kvůli omezenému časovému intervalu pro podání tPA. Následky vznikající po iktu korelují s lokalizací a rozsahem postižené mozkové tkáně. 


Interaktivní algoritmus

Cévní mozková příhoda
55 letý muž byl přivezen RZP do nemocnice. RZP byla přivolaná jeho manželkou v 17:10 hod, pro náhlou poruchu hybnosti pravostranných končetin a poruchu řeči. Je přítomna těžká hypertenze. Potíže jejího manžela trvaly přibližně 1 hodinu. Které postupy bychom měli na základě naměřených hodnot udělat jako první?

Testy

NázevAutorPoslední úpravy
ico Cévní mozková příhodaMUDr. Roman Štoudek3. 1. 2018

Klíčová slova: iktus, CMP

Recenzent:

MUDr. Igor Urbánek, lékař JIP Neurologické kliniky FN Brno - Bohunice

Akutní cévní mozková příhoda je urgentní stav, u kterého rozhodují doslova minuty k zahájení úspěšné terapie. Následné uzdravení pacienta záleží na míře poškození mozku, prodlení v léčbě a následné péče včetně rehabilitace. Proto je důležitá rychlá diagnostika a moderní léčba, která je dnes koncentrovaná v komplexních cerebrovaskulárních centrech a iktových centrech. Předkládaný algoritmus aktraktivním způsobem přibližuje varianty rozhodování na modelovém příkladu s upozorněním na časté chyby  a nasměřování ke správnému řešení. Vždy je nutno brát zřetel na rychlost v rozhodování a bez zbytečných průtahů zavést účinnou léčbu a nečekat na možnost spontánní úpravy.

vloženo: 2. 6. 2015 | poslední úpravy: 7. 1. 2018

Zpět