Anestezie obézního pacienta

2016
Anestezie u obézních pacientů s sebou nese odlišnosti od běžně vedené anestezie. Provedení některých rutinně užívaných postupů je konstitucí obézního pacienta často ztíženo, někdy až znemožněno. Taktéž zajištění dýchacích cest a dávkování farmak má svá specifika. Cílem našeho algoritmu je, aby si řešitel uvědomil důležité okamžiky, kdy je nutné v průběhu anestezie přihlédnout k habitu pacienta.

MUDr. Marek Kovář, Emma Jurkovičová, Marta Juřeníková

Anestezie u obézních pacientů s sebou nese odlišnosti od běžně vedené anestezie. Provedení některých rutinně užívaných postupů je konstitucí obézního pacienta často ztíženo, někdy až znemožněno. Taktéž zajištění dýchacích cest a dávkování farmak má svá specifika. Cílem našeho algoritmu je, aby si řešitel uvědomil důležité okamžiky, kdy je nutné v průběhu anestezie přihlédnout k habitu pacienta.


Interaktivní algoritmus

Anestezie u obézních
Do anesteziologické ambulance přichází pan Novák, který je indikován k totální endoprotéze kolene (117 kg, 187 cm, BMI 33,5). Léčí se s hypertenzí, DM, momentálně jsou onemocnění dostatečně kompenzována. Jakou premedikaci pacientovi naordinujete?

Klíčová slova: anestezie, obézní, pacient, ramping position

 

Doporučení pro perioperační péči o obézní chirurgické pacienty 2015. Anesteziologie & Intenzivní medicína. 2015, 26(4), 240-242.

Specialists in Obesity and Bariatric Anaesthesia [online]. Dostupné z: http://www.sobauk.co.uk/downloads/single-sheet-guideline

Anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicína: Referátový výběr [online]. 2015, 4(3). ISSN 1805-4005.

Recenzent:

MUDr. Dagmar Seidlová, Ph.D., Primářka Anesteziologicko - resuscitačního oddělení, Porodnice - Fakultní nemocnice Brno, Brno, Česká republika


Algoritmus Anestezie u obézního pacienta výstižně popisuje nejčastější komplikace, se kterými se může anesteziolog v rámci operačního výkonu u obézního pacienta setkat. Do úvahy bere personální, přístrojovou i lékovou výbavu, stejně jako logistickou přípravu. V rámci výuky prochází jak přípravu nemocného  k operaci, úvod, vedení a vyvedení z anestezie. Algoritmus je vhodná pomůcka v přípravě na atestaci z oboru AIM.

vloženo: 28. 4. 2016 | poslední úpravy: 10. 1. 2017

Zpět