Anestezie u pacienta s orofaciálním rozštěpem
Rozštěpy obličeje patří mezi nejčastější vrozené vývojové vady. Prvotní zachycení je možné již prenatálním screeningovým vyšetřením a jejich nález není indikací k ukončení těhotenství. Současné možnosti léčby zabezpečují malý, téměř žádný hendikep v dospělosti. Chirurgická léčba a anesteziologické řešení těchto vad má svá specifika. Algoritmus seznámí řešitele s průběhem léčby pacienta s celkovým rozštěpem, provede jej perioperačním managementem jednotlivých rekonstrukčních výkonů a obeznámí jej s multioborovým přístupem k dané problematice.
Recenze
Vybrané téma je vysoce aktuální, jelikož pozorujeme nárůst v počtu dětí s uvedenou vývojovou vadou střední části tváře. Posuzovaný algoritmus je dobře zpracovaný a vychází z denní praxe. Při jeho dodržování je možné se vyvarovat nejčastějším chybám. Bude-li algoritmus dodržováný zabezpečíme tím efektivní léčebný postup pro pacienty. Jednotlivé kroky jsou srozumitelně vysvětleny, vysvětlují správný postup a zároveň vysvětlují proč jisté postupy mnohdy historicky zaužívané jsou nesprávné a jaké riziká přináší. Celkově uvedený algoritmus hodnotím positivně, nakolik do problematiky manažmentu dětí s rozštěpovou vadou obličeje přináší aktuální poznatky. Manažment dětí s jakýmkoliv zdravotním problémem vyžaduje skloubit medicínskou problematiku s špecifiky dětského věku a zároveň ve správne míře do řešení zapojit také rodiče. Přesně tenhle pohled přináší uvedený algoritmus a může sloužit nejen zdravotníkům, kteří se uvedenou problematikou zabývají, ale také i širší odborní a případně i laické veřejnosti.
Zdroje
PARDO, JR., Manuel a Ronald D. MILLER. Basics of anesthesia. Seventh edition. Canada: Elsevier, 2018. ISBN 978-0-323-40115-9.
