Další den přicházíte na operační sál a v plánu máte provést operaci v regionální anestezii, který z uvedených typu regionální anestezie si vyberete?
Nesprávná odpověď
Hluboký blok plexus cervicalis můžete pro regionální anestezii použít a dodnes jej můžete na některých pracovištích vidět. Nicméně dle dostupné literatury se zdá povrchový blok jako bezpečnejší varianta. Zmíníme alespoň nejčastejší komplikace hlubokého krčního bloku jako jsou intravaskulární podání anestetika (nejčasteji a. vertebralis), aplikace do epidurálního nebo subarachnoidálního prostoru či obrna n. phrenicus. Také bychom zdůraznili, že se jedná o hlubokou blokádu bez UZ kontroly, kterou bychom rozhodně neměli provádět bez vysazeni antiagregační terapie.
Zpět
Nesprávná odpověď
Topická anestezie není pro provedení CEA rozhodně dostačující!
Zpět
Správná odpověď
Povrchový nebo blok plexus cervicalis pod kontrolou ultrazvuku je dnes považován za nejbezpečnejší metodu regionální anestezie k CEA. Povrchový blok má ve srovnání s hlubokým blokem méně komplikací, proto je preferován. Stejně ale jako u každé techniky, bezpečné provedení povrchového bloku vyžaduje kvalitní zvládnutí celého postupu příslušným anesteziologem.
Pokračovat