Advanced Trauma Life Support

00:00

  • Advanced Trauma Life Support
Jako lékař záchranné služby přijíždíte s posádkou k dopravní nehodě. Jde o náraz osobního vozu do pevné překážky. Ve voze byl pouze devětadvacetiletý muž na místě řidiče, byl zaklíněn, připoután, airbagy jsou vystřelené. Při pohledu do interiéru vozidla vidíte výrazné vpáčení přední části do vozu. Nyní je již hasiči vyproštěn, má správně nasazený krční límec a leží na páteřní desce. Je při vědomí, stěžuje si na bolest levé části hrudníku, břicha a pravé nohy. Jaký bude váš postup?

Vyšetření dle ABCDE, podání kyslíku obličejovou maskou, pokud je pacient stabilní, není nutné zajišťovat i. v. vstup.

Nesprávná odpověď

U vážně zraněného pacienta, u kterého hrozí nepředvídatelné zhoršení stavu, je podle ATLS protokolu vždy nutné zajistit ideálně dva i. v. vstupy.


Zpět

Pokud pacient vypadá stabilně, nezdržujeme se jeho vyšetřením na místě a okamžitě transportujeme do nejbližší nemocnice.

Nesprávná odpověď

Základní vyšetření pacienta je vždy třeba, jeho výsledky také rozhodují o tom, kam jej budeme transportovat.


Zkusit znovu Pohřbít pacienta

Vyšetření dle ABCDE, podání kyslíku obličejovou maskou, zajištění i. v. vstupů.

Správná odpověď

Pro přístup dle ATLS protokolu je klíčové zhodnocení pacienta dle zkratky ABCDE. A (airway maintenance with cervical spine protection), B (breathing and ventilation), C (circulation with hemorrhage control), D (disability: neurologic status), E (exposure: completely undress the patient, but prevent hypothermia). V tomto kroku tedy zahájíme oxygenoterapii (A), zaléčíme případný tenzní pneumothorax (B) a zajistíme ideálně dva i. v. vstupy (C).


Pokračovat

Pacienta nejprve zaintubujeme a pokračujeme ve vyšetření dle ABCDE.

Nesprávná odpověď

Pacient má nyní volné dýchací cesty, je spontánně ventilující a vůbec jsme zatím nezhodnotili jeho stav.


Zpět

 
DF

není k dispozici

TF

není k dispozici

SpO2

není k dispozici

TK

není k dispozici

EKG

není k dispozici

 

Gly

není k dispozici

ABR

není k dispozici

KO

není k dispozici

iontogram

není k dispozici

Platinoví partneři

Zlatí partneři

Další partneři

Adresa:

Nadační fond AKUTNĚ.CZ
Kamenice 5
625 00 Brno
IČ: 29211719, DIČ: CZ29211719
Spisová značka: N 347
vedená u rejstříkového soudu v Brně

Kontakt:

Číslo účtu: 555 000 100/5500 (Raiffeisenbank)
Telefon: +420 728 573 580
(pracovní dny Po–Pá 15:00–17:00)
E-mail: sekretariat@akutne.cz

AKUTNĚ.CZ ISSN 1803-179X

Lidé | Spolupráce a odkazy | Sponzoři

Vytvořil Institut biostatistiky a analýz LF MU

Edukační portál AKUTNĚ.CZ je součástí vzdělávacího obsahu sítě lékařských fakult MEFANET