Akutní Addisonská krize

00:00

Do ambulance přichází pacientka (39 let), stěžuje si na bolesti v zádech, časté a bolestivé močení, nauzeu. Potíže trvají 2 dny a zhoršují se. Po odebrání anamnézy zjišťujeme také dlouhotrvající bolesti hlavy, břicha, nechutenství a únavu.
Jak budeme postupovat?

Odešleme pacientku na urologii, jelikož předpokládáme zánět močových cest.

Nesprávná odpověď

Při léčbě nekomplikovaných případů cystitidy a akutní pyelonefritidy není nutné okamžité urologické vyšetření, léčbu může zahájit i praktický lékař. Před odesláním pacientky na odborné pracoviště se mimo jiné ujistíme, že tento postup je bezpečný, pacientka je klinicky stabilní a nevyžaduje okamžitou léčbu.


Zpět

Odešleme pacientku na UZV břicha a další postup určíme dle nálezu.

Nesprávná odpověď

Ultrazvukové vyšetření je pomocná metoda, která nám může pomoci při potvrzení diagnózy, zobrazení případných komplikací a stanovení vhodné terapie. V téhle fázi vyšetřování je ale brzy pacientku odesílat hned na sono.


Zpět

Systematické klinické vyšetření.

Správná odpověď

Po odebrání anamnézy pacientku vyšetříme. Volíme ABCDE přístup, tj. vyšetření po orgánových soustavách.
Všímáme si průchodnosti dýchacích cest, stavů, které mohou vést k zástavě dýchání, známky poruch krevní cirkulace, hodnotíme stav vědomí a všechny další aspekty, které mohou mít vliv na současný stav.
Měříme taky tělesnou teplotu a vitální funkce - krevní tlak, kyslíkovou saturaci, tepovou i dechovou frekvenci.


Pokračovat

?

Nápověda

NO = nynější onemocnění
RA = rodinná anamnéza
OA = osobní anamnéza
AA = alergická anamnéza
FA = farmakologická anamnéza
GA = gynekologická anamnéza
FF = fyziologické funkce
SA = sociální anamnéza
UZV = ultrazvukové vyšetření×
 
DF

není k dispozici

TF

není k dispozici

SpO2

není k dispozici

TK

není k dispozici

EKG

není k dispozici

Vyšetření:
NO: bolest v zádech, časté, bolestivé močení, nauzea, trvání 2 dny a potíže se zhoršují
RA: nevýznamná
OA: chronické bolesti hlavy, břicha, nechutenství, únava, není dlouhodobě léčena
Úrazy: 0, operace: 0, transfuze: 0
AA: 0
FA: od počátku obtíží Urosept urologický čaj 3x/den
GA: cyklus pravidelný á 29 dní, 2 porody, neužívá HAK
FF: dysurie, polakisurie
SA: práce v kanceláři v IT firmě
Abúsus: nekouří, alkohol příležitostně, káva 1x/den

Gly

není k dispozici

ABR

není k dispozici

KO

není k dispozici

iontogram

není k dispozici

Platinoví partneři

Zlatí partneři

Další partneři

Adresa:

Nadační fond AKUTNĚ.CZ
Kamenice 5
625 00 Brno
IČ: 29211719, DIČ: CZ29211719
Spisová značka: N 347
vedená u rejstříkového soudu v Brně

Kontakt:

Číslo účtu: 555 000 100/5500 (Raiffeisenbank)
Telefon: +420 728 573 580
(pracovní dny Po–Pá 15:00–17:00)
E-mail: sekretariat@akutne.cz

Nastavení cookies

AKUTNĚ.CZ ISSN 1803-179X

Lidé | Spolupráce a odkazy | Sponzoři

Vytvořil Institut biostatistiky a analýz LF MU

Edukační portál AKUTNĚ.CZ je součástí vzdělávacího obsahu sítě lékařských fakult MEFANET