Diagnostika preeklampsie

00:00

Jaké podmínky musí pacientka splňovat, abychom mohli diagnostikovat preeklampsii?

Hyperurikémie, kreatinin nad 88 µmol/l, hypoalbuminémie, zvýšení ALT, AST.

Nesprávná odpověď

Hyperurikémie nad 320µmol/l je dána nižší clearancí kys. močové při zhoršené funkci ledvin. Zvýšený kreatinin v séru svědčí pro poškození ledvin. Charakteristické změny v plazmatických bílkovinách, kdy se albumin snižuje ale globulin zůstává stejný - pokles kvocientu albumin/globulin z původní hodnoty 1,4 na 1 a méně-u těžké preeklampsie. Zvýšené ALT, AST jako indikátory poškození hepatocytů. Tyto parametry se skutečně u preeklampsie vyskytují, nicméně není možné na jejich podkladě dg stanovit. Zkuste se opravit.


Zpět

Hladiny kyseliny močové v séru pod 320 µmol/l, kreatinin pod 30 µmol/l.

Nesprávná odpověď

Naopak, nalezneme hyperurikémii nad 320µmol/l, která je dána nižší clearancí kys. močové při zhoršené funkci ledvin. Kreatinin v séru je zvýšený nad 88µmol/l a svědčí pro poškození ledvin.


Zpět

Výrazné změny koncentrací hemoglobinu < 110 g/l, nižší počet erytrocytů.

Nesprávná odpověď

Změny v hemoglobinkoncetraci nemusejí být výrazné. Při preeklampsii nebo eklapmsii bývají naopak Hkt vyšší než 40 %, Hb nad 140 g/l a zvýšený počet erytrocytů. Opravte se!


Zpět

TK > 140/90, proteinurie > 0,3g/24h.

Správná odpověď

Správně, preeklampsie se řadí mezi hypertenzní onemocnění v těhotenství, musí tedy být přítomen vysoký KT. Dělíme ji ještě na střední ( TK < 160/110, proteinurie > 0,3 < 5 g/den, diuréza >400 ml/den) a těžkou (TK > 160/110, proteinurie +++ nebo > 5 g/den, oligurie <400 ml/den, zrakové poruchy, plicní edém).


Pokračovat

 
DF

není k dispozici

TF

není k dispozici

SpO2

94 %

TK

170/110 mmHg

EKG

není k dispozici

Vyšetření:
bílkovina v moči papírkem +++, Cervix score 3, amnioskopicky plodová voda čirá, poloha podélná hlavičkou, ozvy plodu bez patol. nálezu

Gly

není k dispozici

ABR

není k dispozici

KO

není k dispozici

iontogram

není k dispozici

Platinoví partneři

Zlatí partneři

Další partneři

Adresa:

Nadační fond AKUTNĚ.CZ
Kamenice 5
625 00 Brno
IČ: 29211719, DIČ: CZ29211719
Spisová značka: N 347
vedená u rejstříkového soudu v Brně

Kontakt:

Číslo účtu: 555 000 100/5500 (Raiffeisenbank)
Telefon: +420 728 573 580
(pracovní dny Po–Pá 15:00–17:00)
E-mail: sekretariat@akutne.cz

Nastavení cookies

AKUTNĚ.CZ ISSN 1803-179X

Lidé | Spolupráce a odkazy | Sponzoři

Vytvořil Institut biostatistiky a analýz LF MU

Edukační portál AKUTNĚ.CZ je součástí vzdělávacího obsahu sítě lékařských fakult MEFANET