Monitoring článků

Efekt intravenózního fentanylu na konci operace na pooperační delirium a agitaci u pediatrických pacientů:systematické review a meta-analýza

Namo Kim, Jin Ha Park, Jong Seok Lee et al.

Pooperační delirium a agitace patří mezi závažné pooperační komplikace u pediatrických pacientů v pooperační péči. Aplikace fentanylu na konci operace může výskyt deliria snížit, nicméně efektivita a nevýhody daného postupu zůstávají nejasné, protože publikovaná data obsahují nekonzistentní závěry. Do meta-analýzy bylo celkem zahrnuto 10 studií (718 pacientů, z toho 357 pacientům byl podán fentanyl). Aplikace fentanylu na konci operace vedla k signifikantní redukci celkového pooperačního deliria (RR 0.43, CI 95% 0.35-0.53) a závažného deliria (RR 0.50, CI 95% 0.31-0.81). Daný postup byl dále spojen s prolongovaným pobytem na dospávacím pokoji a zvýšeným výskytem pooperační nauzey a zvracení (RR 2.61, CI 95% 1.58-4.33). Fentanyl aplikován 10-20 minut před koncem operace neměl vliv na délku pobytu  na dospávacím pokoji a nevedl ke zvýšení incidence PONV (RR 1.32).

Závěrem: Podání fentanylu na konci operace vedlo k redukci incidence pooperačního deliria a agitace u pediatrických pacientů podstupujících operaci v celkové anestezii.

Pediatric Anesthesia. 2017;27:885–892

Efekt intravenózního fentanylu na konci operace na pooperační delirium a agitaci u pediatrických pacientů:systematické review a meta-analýza
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 5
Impact: 3
Zpracování: 5
Abstrakt: 4

88%

srpen

2017