Elevace centrálního žilního tlaku (CVP) u některých skupin kriticky nemocných pacientů a u některých onemocnění může vést k negativní prognóze. Nicméně dané výsledky dle publikovaných studií nebylo možno generalizovat na celou populaci kriticky nemocných pacientů vzhledem na limitované data. Cílem retrospektivní analýzy bylo zhodnotit asociaci mezi zvýšeným CVP a outcome kriticky nemocných pacientů. Do studie bylo retrospektivně zařazeno 9000 pacientů (500 000 měření CVP). Autoři sledovali asociaci mezi zvýšeným středním CVP a 28-denní mortalitou po přijetí pacientů do intenzivní péče. Sekundární outcome byla délka umělé plicní ventilace, vazopresorická podpora, laboratorně definovaná orgánová dysfunkce a délka pobytu v intenzivní péči. Celková mortalita souboru byla 1645/9000 na 28.-den po příjmu. Střední hodnota CVP a prolongovaná elevace CVP >10mmHg byla signifikantně spojena s vyšší mortalitou.
Závěrem: Zvýšený CVP koreloval s negativní prognózou, outcome a prolongovanou péčí u kriticky nemocných pacientů.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 4
srpen
2017