Aktuálně je k dispozici vícero studií popisujících aplikaci hypertonických roztoků u pacientů v hemoragickém šoku, nicméně jejich závěry jsou nekonzistentní. Do meta-analýzy byli zahrnuty jenom randomizované kontrolované studie. Z celkem 570 studií splnilo inclusion kritéria 12 RCT. Dle výsledků analýzy nebyl identifikován žádný benefit v přežití pacientů, kterým byl aplikován hypertonický FR (relative risk [RR], 0.96; 95% confidence interval [CI], 0.82–1.12). Použití hypertonických roztoků nebylo spojeno se zvýšenou mírou komplikací (RR, 1.03; 95% CI, 0.78–1.36) , a to ani po subanalýze traumatizovaných pacientů v přednemocniční a urgentní péči.
Závěrem: Dle aktuálních dat není aplikace hypertonických roztoků spojena se zvýšenou mortalitou pacientů v hemoragickém šoku, a proto hypertonický FR, nebo hypertonický dextran můžou být zvažovány jako možné alternativy při tekutinové resuscitaci v přednemocničním období.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
září
2017