Monitoring článků

Christian Breschan, Gudrun Graf, Robert Jost et al.

Cílem retrospektivní analýzy bylo zhodnotit klinickou efektivitu supraklavikulární ultrazvukem navigované kanylace brachiocefalické žíly u předčasně narozených novorozenců. Brachiocefalická žíla je v supraklavikulárním obraze zobrazena v dlouhé ose a kanylace probíhá striktně v in-plane zobrazení pomocí jehly G22, nebo G24. Celkem bylo analyzováno 142 kanylací u pacientů s váhou 0.59-2.5 kg (median 2.1, CI 95% 2.0-2.2). Celková úspěšnost kanylace byla 94% (134 vs. 142). Celkem u 100 (70%) pacientů byla kanylace úspěšná na první pokus, u 21 (15%) na 2. pokus a u 13 (9%) na 3. pokus. Počet pokusů narůstal s klesající váhou pacientů. Více pokusů bylo potřeba při primární punkci pravostranné v.brachiocefalica, která byla primárně zvolena u 75 (53%) pacientů. U jednoho pacienta došlo k punkci arterie.

Závěrem: Supraklavikulární in-plane, real-time ultrazvukem navigovaná punkce brachiocefalické žíly je efektivní metoda k punkci CVK u předčasně narozených novorozenců.

Anesthesiology 2018; 128:38-43