Monitoring článků

Zeping Xu, Wuhua Ma, Douglas L. Hester et al.

Přes kontinuální vzdělávaní, tréning a progresi v technologii je management difficult airway v klinické praxi pořád suboptimální. Cílem review článku je sumarizovat aktuální dostupné data týkající se výzkumu a evidence-based dat v dané situaci – difficult airway. Technologický rozvoj vede k zvýšené sebedůvěre lékařů v managementu difficult airway, ačkoliv není dostupná evidence, která by popisovala redukci výskytu cannot intubate cannot ventilate situací (CICV) v čase.  Optimalizace manuální ventilace může signifikantně snížit incidenci obtížné ventilace ačkoliv jsou dané postupy nedostatečně vyzdvihovány. Optimalizace preoxygenace není přímo spojena s reducki difficult airway, nicméně vede k prodloužení doby bezpečné apnoické oxygenace a proto pravděpodobně vede k pozitivnímu ovlivnění outcome pacientů v případě CICV scénaře. Zlepšení managementu difficult airway je založena na optimalizaci ventilace, použití optimálních pomůcek pro intubaci, maximalizaci bezpečné doby apnoické oxygenace a promptní indikace chirurgického vstupu do dýchacích cest v případě těžké hypoxie, kdy selhávají neinvazivní intervence.

Curr Opin Anesthesiol 2018, 31:96–103