Monitoring článků

Tjallie van der Kooi, Hugo Sax, Didier Pittet et al.

Cílem studie bylo zhodnotit efektivitu prevence katétrových infekcí (CRBSI) při zavádění centrálních katetrů (CVC) pomocí aktivních intervencí včetně zvýšení hygieny rukou (HH) v evropské intezivní péči. Do multicentrické studie bylo celkem zařazeno 14 nemocnic z 11 krajin. Po 6-mesičním období byli 3 nemocnice randomizované do 1 z 3 intervencí po dobu ¼ roku: 1) standardizovaná strategie zavádění CVC, 2) HH strategie, 3) kombinovaná strategie. Primární outcome byla prospektivní incidence CRBSI. Sekundární outcome byla skóre inzerce CVC a compliance s HH. Do studie bylo celkem zařazeno 25 348 pacientů a 35 831 CVC. Incidence CRBSI poklesla ve sledovaném období z 2.4/1000 na 0.9/1000 (p < 0.0001). Po adjustaci dle charakteristiky pacientů a CVC vedli všechny 3 intervence k redukci CRBSI.

Závěrem: Multimodální strategie s cílem zlepšit a standardizovat podmínky zavádění CVC a HH vedla k redukci CRBSI v heterogenní populaci evropské intenzivní péče.

Intensive Care Med (2018) 44:48–60