Monitoring článků

Tracheální intubace u kriticky nemocných pacientů: systematické review randomizovaných studií

Luca Cabrini, Giovanni Landoni, Martina Baiardo Radaelli et al.

Cílem systematického review bylo zhodnotit léky, techniky a pomůcky, které vedou k zvýšení úspěšnosti a bezpečnosti tracheální intubace u kriticky nemocných pacientů. Celkem bylo do analýzy zahrnuto 22 studií u kterých byl použitý checklist, 6 studií s preoxygenací, 3 studie se sedativy, 1 studii se svalovými relaxanciami, 1 studie s polohováním pacienta k intubaci, 9 studií testujících efekt videolaryngoskopů a 1 studie testující vliv postintubačního recruitement manévru (RM). Preoxygenace pomocí NIV nebo high-flow oxygen terapie měla potenciálně pozitivní efekt.  Postintubační RM vedla ke zlepšení oxygenace. Polohování pacienta do polosedu vedlo ke zvýšení počtu intubačních pokusů a thiopental měl negativní efekt na hemodynamiku. Nebyl detekován vliv checklistu, apnoické oxygenace (na oxygenaci a hemodnamiku) a videolaryngoskopie (na počet a délku intubace), sedativ a myorelaxancií (na hemodynamiku).

Cabrini et al. Critical Care (2018) 22:6 DOI 10.1186/s13054-017-1927-3

Tracheální intubace u kriticky nemocných pacientů: systematické review randomizovaných studií
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 5
Abstrakt: 3

84%

leden

2018