Monitoring článků

Variabilita v.jugularis interna k predikci fluid responsiveness u kardiochirurgických pacientů

Guo‑guang Ma, Guang‑wei Hao, Xiao‑mei Yang et al.

Cílem studie bylo zhodnotit efektivitu variability v.jugularis interna (IJVV) jako indexu na predikci pozitivní odpovědi na tekutinovou výzvu (fluid responsiveness – FR) u pacientů na umělé plicní ventilaci (UPV) po kardiochirurgickém výkonu. Hemodynamické data byla sbíraná a kalkulována za bazálních podmínek a po provedení passive leg raising testu (PLR) před a po aplikaci bolusu tekutin (500ml). Celkem bylo do studie zařazeno 70 pacientů. Pacienti byli dle odpovědi na tekutinovou výzvu rozděleni do skupiny respondérů (zvýšení tepového objemu o ≥ 15%) a non-respondérů. Následně byla analyzována schopnost difirenciace pacientů pomocí IJVV. Celkem 30 (50%) pacientů reagovalo na tekutiny pozitivně. U respondérů byla vyšší hodnota IJVV, vyšší hodnota kolapsibility dolní duté žíly (IVCV) a variace tepového objemu (SVV) ve srovnání s non-respondéry (P < 0.05). Byla detekovaná mírna korelace mezi IJVV a SVV (r = 0.51, P < 0.01).

Závěrem: Ultrazvukem-derivovaná hodnota IJVV je přesná a jednoduchá neinvazivní metoda k zhodnocení fluid responsiveness u kardiochirurgických pacientů v pooperačním období na UPV s efektivitou srovnatelnou s ICVC.

 

Ma et al. Ann. Intensive Care (2018) 8:6

Variabilita v.jugularis interna k predikci fluid responsiveness u kardiochirurgických pacientů
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 5
Impact: 4
Zpracování: 4
Abstrakt: 4

88%

leden

2018