Monitoring článků

T. Riva, T. H. Pedersen, S. Seiler et al.

Transnazální zvlhčená rapidní insuflace kyslíku (THRIVE) představuje podání ohřátého a zvlhčeného kyslíku, nebo směsi kyslíku a vzduchu přes nazální kanylu při průtoku až 2l/kg/min. Cílem randomizované kontrolované studie bylo zhodnotit délku bezpečné apnoe při aplikaci THRIVE při koncentraci 100% a 30% ve srovnání se standardní oxygenoterapii. Do studie bylo celkem zařazeno 60 pacientů ve věku 1-6 let (10-20kg) podstupujících elektivní operačním výkon. Pacienti byli randomizováni do skupiny: 1 – low-flow 100% O2 (0.2l/kg/min), 2 – THRIVE 100% (2l/kg/min) a 3 – THRIVE 30/ (2l/kg/min). Primárním outcome byl čas do desaturace na 95%. Kritériá pro terminaci pokusu bylo dosažení hodnoty SATO2 95%, dosažení transkutánně měřeného pCO2 65mmHg a apnoe >10 minut. Median času apnoe byl 6.9 (5.7-7.8) v 1. skupině vs. 7.6 (6.2- 9.1) v skupině 2 a 3.0 (2.4-3.7) v skupině 3.  

Závěrem: Vysokoprůtoková nosní oxygenoterapie (2l/kg/min) nevedla u pediatrických pacientů k efektivnímu prodloužení doby bezpečné apnoe ve srovnání se standardní low-flow oxygenoterapii.  

British Journal of Anaesthesia, 120 (3): 592e599 (2018)