Monitoring článků

Manuel Taboada, Patricia Doldan, Andrea Calvo et al.

Tracheální intubace je běžnou intervencí na operačním sále a intenzivní péči (ICU). Autoři prospektivně sledovali intubační podmínky u pacientů intubovaných na sále a následně na lůžku intenzivní péče. Primární outcome bylo porovnat intubační podmínky (dle modifikovaného Cormack-Lehane skóre) na operačním sále a v intenzivní péči. Sekundárním outcomem bylo porovnat úspěšnost prvního pokusu, technické problémy a asociované komplikace. Do studie bylo celkem zařazeno 208 pacientů. Tracheální intubace v intenzivní péči byla asociována s horší vizualizací glottis (Cormack-Lehane grade I/IIa/IIb/III/IV: 116/24/47/19/2) ve srovnání s operačním sálem (Cormack-Lehane grade I/IIa/IIb/III/IV: 159/21/16/12/0; P < 0.001). Úspěšnost prvního pokusu byla nižší na ICU ve srovnání s operačním sálem (185/208; 89% vs. 201/208; 97%; P = 0.002). Tracheální intubace na ICU byla asociována se zvýšenou incidencí středně těžké až obtížné intubace (33/208 [16%] vs. 18/208 [9%]; P < 0.001) a vyšším výskytem komplikací (76/208; 37% vs. 13/208; 6%; P < 0.001).

Závěrem: Tracheální intubace v intenzivní péči byla asociovaná s horšími intubačními podmínkami a zvýšeným výskytem komplikací ve srovnání s intubací na operačním sále.

Anesthesiology 2018; XXX:00-00