Intubace bez aplikace svalových relaxancií (NMBA) je dle výsledků kohortových studií rizikovým faktorem obtížné intubace. Vliv vyloučené NMBA u tracheální intubace a potenciální nežádoucí účinky a pooperační dyskomfort nebyli doposud evaluované v systematickém review randomizovaných kontrolovaných studií. Do meta-analýzy bylo zařazeno 34 studií (3565 pacientů). Dle analýzy 4 low-risk studií bylo nepodání NMBA rizikovým faktorem obtížné intubace (RR 13.27, P<0.00001), daný efekt byl konzistentní při analýze všech dat (RR 5.00, P<0.00001). Bylo indetifikované signifikantní riziko diskomfortu horních cest dýchacích, nebo poranění při intubaci bez NMBA (RR 1.37, P=0.008), vyšší výskyt obtížné laryngoskopie (RR 2.54, P=0.0003).
Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 4
Zpracování: 5
Abstrakt: 5
červen
2018