Monitoring článků
Efekt prokalcitoninem cílené antibiotické terapie na klinický outcome v intezivní péči u pacientů s infekcí a sepsí: meta-analýza pacientských dat
Yannick Wirz, Marc A. Meier, Lila Bouadma et al.
Klinický význam hladiny prokalcitoninu (PCT) k cílené antibiotické (ATB) terapie u pacientů v sepsi zůstává nejasný. Cílem meta-analýzy pacientských dat z celkem 11 randomizovaných studií bylo zhodnotit vliv PCT-cílené ATB terapie na outcome (mortalitu) pacientů s infekcí a sepsi v intezivní péči. Primárním outcome byla 30-denní mortalita. Sekundární outcome byla délka ATB terapie a délka hospitalizace. Mortalita pacientů v PCT skupině (2252 pacientů) byla signifikantně nižší ve srovnání s kontrolní skupinou (2230 pacientů)( (21.1% vs 23.7%; odds ratio 0.89, 95% confidence interval (CI) 0.8 - 0.99;p = 0.03). Prokalcitoninem cílená ATB terapie byla dále spojena s časnějším vysazením antibiotik a redukcí délky terapie (9.3 vs 10.4 dnů; −1.19 dnů, 95% CI −1.73 - −0.66; p < 0.001).
Závěrem: PCT-cílená ATB terapie u kriticky nemocných pacientů s infekcí a sepsí vedla pozitivnímu ovlivnění outcome a kratší době ATB terapie
Wirz et al. Critical Care (2018) 22:191 https://doi.org/10.1186/s13054-018-2125-7
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 5
Impact: 5
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
96%
srpen
2018
