Monitoring článků

Monitorace deliria u neurologických pacientů v intenzivní péči: systematické review

Mayur B. Patel, Josef Bednarik, Patricia Lee et al.

Společnost pro intenzivní medicínu  (The Society of Critical Care Medicine) doporučuje rutinnou monitoraci deliria. Dané doporučení je založené na evidenci pocházející ze skupiny kriticky nemocných pacientů bez poškození CNS. Cílem systematického review bylo zhodnotit a identifikovat dostupné možnosti ke screeningu deliria u neurologických pacientů v intenzivní péči.  Do analýzy bylo celkem zahrnuto 7 prospektivní kohortových studií (1173 pacientů). Delirium bylo ve sledované skupině diagnostikováno pomocí validovaných škálovacích systému s prevalenci 12-43%. Při porovnání s referenční standardem (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition) byla efektivita diagnostiky: senzitivita 62-76%, specificita 74-98%, pozitivní prediktivní hodnota 63-91%, negativní prediktivní hodnota 70-94%. Delirium bylo asociováno s delší dobou hospitalizace, delším pobytem v intenzivní péči a horším funkčním stavem a kognicí pacientů, ne však s celkovou mortalitou.

Závěrem: Delirium se frekventně vyskytuje u kriticky nemocných neurologických pacientů, a jeho výskyt je spojen se zvýšeným počtem spojených komplikací.

 

Crit Care Med 2018; 46:1832–1841

Monitorace deliria u neurologických pacientů v intenzivní péči: systematické review
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 4

88%

říjen

2018