Monitoring článků

Perioperační respirační komplikace u pacientů k akutním infektem horních cest dýchacích během anestezie

Fabrice Michel, Thomas Vacher, Florence Julien-Marsollier et al.

Riziko perioperačních respiračních komplikací (PRK) u pediatrických pacientů s akutním infekčním onemocněním horních cest dýchacích (IHCD) zůstává nejasné. Cílem multicentrické kohortové  studie (6 měsiční období) bylo zhodnotit incidenci a rizikové faktory PRK u pacientů s IHCD, kteří podstoupili celkovou anestezii. Do studie byli zařazeni pediatričtí pacienti s akutním infektem horních cest dýchacích (HCD), nebo s anamnézou infektu HCD v posledních 4 týdnech. Primárním cílem bylo definovat prediktory PRK. Jako sekundární cíle byli stanoveny prediktory perioperační arteriální desaturace a rozhodnutí jestli pokračovat s anestezií u pediatrických pacientů s IHCD. Z celkového počtu 621 zařazených pacientů, podstoupilo celkovou anestezii 489 (78,7%), z toho u 165 (33,5%) došlo k rozvoji PRK a u 97 (19,8%) k arteriální desaturaci. Mezi identifikované prediktory PRAE patřili věk, tracheální intubace a absence midazolamu v premedikaci. Faktory predikující perioperační arteriální desaturaci byli věk pacienta, zkušenost anesteziologa a endoskopický operační výkon. Faktory, který byli asociované s rozhodnutím pokračovat v anestezii byli emergentní povaha operačního výkonu, zkušenost anesteziologa a absence symptomů závažného infektu HCD.

Závěrem: Riziko perioperačních respiračních komplikací u pediatrických pacientů s akutním infektem HCD podstupujících celkovou anestezii dosahovalo až 30% (konkordantní s předchozími publikovanými daty).   

Eur J Anaesthesiol 2018; 35:919–928

Perioperační respirační komplikace u pacientů k akutním infektem horních cest dýchacích během anestezie
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

72%

listopad

2018