Monitoring článků

Seokha Yoo, M.D., Han-Byoel Lee, M.D., Wonshik Han, M.D.,et al.

Tato retrospektivní kohortová studie porovnala vliv totální intravenózní anestezie a inhalační anestezie na rekurenci nádorového onemocnění prsu po jeho chirurgickém řešení. Autoři zkoumali medicínské záznamy pacientů s nádorem prsu, kteří byli operování v zařízení terciálního typu mezi lednem 2005 až prosincem 2013.  Pacienti byli rozděleni podle toho, zda byla při anestezii použita úplná intravenózní anestezie nebo inhalační anestezie. Do studie bylo zařazeno 5331 pacientů (3085 do I.V skupiny a 2246 do skupiny inhalační anestezie). Propensity skóre bylo použito pro srovnání základních rozdílů mezi pacienty, poté zůstalo v každé skupině 1766 pacientů. Kaplan-Meierova křivka přežití byla zkonstruována, aby vyhodnotila vliv typu anestezie na remisi onemocnění a celkové přežití pacientů. Neukázala žádné rozdíly pacientů mezi skupinami  5 ti leté  období remise  I.V skupiny bylo 93.2% (95% CI, 91.9 to 94.5) a 93.8% (95% CI,92.6 to 95.1)  u skupiny inhalační anestezie.  Riziko rekurence onemocnění a riziko povšechné mortality bylo porovnáno mezi skupinami jednotlivých typů anestezie.  Inhalační anestezie nemá signifikantní vliv na rekurenci onemocnění (hazard ratio, 0.96; 95% CI, 0.69 to 1.32; P = 0.782), ani celkové přežití (hazard ratio, 0.96; 95% CI, 0.69 to 1.33, P = 0.805), oproti I.V skupině.

Závěr: Autoři studie nenašli žádné rozdíly mezi typem použité anestezie a dlouhodobou prognózou pacientů s nádorovým onemocněním prsu.

Anesthesiology 2019; 130:31–40