Monitoring článků

Baljit Cheema, Tyson Welzel, Beyra Rossouw et al.

Toto systematické review se zabývalo otázkou bezpečnosti a efektivity neinvazivní ventilace u dětských pacientů se syndromem dechové tísně, vyžadující intenzivní péči a s nutností  transportu. Bylo zahrnuto celkem 858 pacientů z 8 observačních studií, z toho 60.4%  bylo neonatologických pacientů a 39.6% starších dětských pacientů. Mód neinvazivní ventilace byl CPAP u 708 pacientů a vysoko průtoková nosní kanyla u 150 pacientů. Zhoršení stavu během převozu si u třech pacientů (0.4%) vyžádalo eskalaci neinvazivní ventilace nebo intubaci. Během 24 hodin po převozu na neinvazivní ventilaci bylo intubováno 63 (10%) z 650 dětí.  Pravděpodobnost nutnosti intubace během 24 hodin od transportu byla signifikantně vyšší u pacientů se CPAP ventilací při transportu- 60 pacientů z 500(12%), v porovnání s vysoko průtokovou nosní kanylou, kde byly intubovány 3 děti ze 150 (2%):  odds ratio (95% CI) 6.68 (2.40–18.63), p= 0.00003.

Závěr: Studie vyhodnotila četnost nutnosti intubace, nebo eskalace péče po převozu dětských pacientů se syndromem respirační tísně s použitím neinvazivní ventilace na 0,4%.  Komplikace u převozu nastaly v 1-4%transportů.

Pediatr Crit Care Med 2019; 20:9–18