Monitoring článků

Chusak Limotai, Atiporn Ingsathit, Kunlawat Thadanipon et al.

Cílem meta-analýzy bylo popsat prevalenci nonkonvulzivních záchvatů a nonkonvulzivního statu epilepticu a epileptické aktivity detekované různými EEG monitory u kriticky nemocných pacientů. Celkem 78 (16 707 pacientů) a 8 studií (4 894 pacientů) bylo zařazeno do analýzy. Ve všeobecné populaci kriticky nemocných pacientů byla prevalence nonkonvulzivních záchvatů, nonkonvulzivního status epilepticus a nonkonvulzivních záchvatů, nebo nonkonvulziního stauts epilepticus 3,1 %, 6,2 % a 6,3 %. Korespondující prevalence detekována pomocí kontinuálního EEG byla 17,9 %, 9,1 % a 15,6 %. Korespondující prevalence byla vysoká po konvulzivním status epilepticus (33,5 %, 20,2 % a 32,9 %), u pacientů v infekci CNS (23,9 %, 18,1 % a 23,9 %) a po srdeční zástavě (20,0 %, 17,3 %, 22,6 %). 

Závěrem: Prevalence epileptické aktivity detekované kontinuálním EEG byla signifikantně vyšší ve srovnání s klasickým EEG vyšetřením. Prevalence byla obzvláště vysoká po konvulzivním status epilepticus, u pacientů s infekcí CNS a po srdeční zástavě.

Crit Care Med 2019; 47: e366–e373