Monitoring článků

B. Rochwerg , D. Granton, D. X. Wang et al.

Cílem systematického review a meta-analýzy bylo zhodnotit efektivitu a bezpečnost vysoko průtokové (high flow) nazální kanyly (HFNC) u pacient s akutním respiračním hypoxemickým selháním. Do meta-analýzy bylo celkem zahrnuto 9 RCT studií (2093 pacientů). Nebyl identifkován rozdíl v mortalitě mezi skupinou HFNC (RR 0.94, 95 % CI 0,67-1,31) ve srovnání se standardní oxygenoterapií. Byl detekován pokles nutnosti intubace (RR 0,85, 95 % CI 0,74-0,99), nebo eskalace oxygenoterapie (definované jako corss-over do HFNC skupiny, nebo iniciace neinvazivní ventilace – NIV) (RR 0,71, 95 % CI 0,51-0,98). Použití HFNC nebylo spojeno s redukci délky pobytu v intenzivní péči, délky hospitalizace, ovlivněním komfortu pacienta, včetně výskytu dyspnoe.

Závěrem: U pacientů s akutním hypoxemickým respiračním selháním, může HFNC vést k redukci nutnosti tracheální intubace bez pozitivního ovlivnění mortality.

Intensive Care Med https://doi.org/10.1007/s00134-019-05590-5