Monitoring článků
Management pacientů s akutním subdurálním krvácením během terapie přímými perorálními antikoagulans
Christopher Beynon , Steffen Brenner, Alexander Younsi, et al.
Tato studie analyzovala medicínské záznamy celkem 128 pacientů, kteří byli před přijetím pro akutní subdurální krvácení na terapii přímými perorálními antikoagulancii (DOAC) (n = 65), nebo na terapii antagonisty vitamínu K (VKA) (n = 63) za dobu 30 měsíců. Charakteristika pacientů, jako výsledky zobrazovacích studií, terapeutické modality a krátkodobé léčebné výsledky byly zahrnuty. Výsledky: Celková 30-ti denní mortalita pacientů v kohortě byla 27%, a nebylo rozdílů mezi pacienty ve skupině s DOAC nebo VKA (26% vs. 27%; p = 1.000). Podobně míra neurochirurgické intervence (65%) a znovu zakrvácení (18%), byly srovnatelné. Koncentráty protrombinového komplexu byly podávány častěji u pacientů na VKA terapii, než u těch na DOAC (90% vs. 58%; p < 0.0001).
Závěr: Poznatky, získané v této studii favorizují bezpečností profil DOAC u pacientů i v rámci intrakraniálního krvácení, nicméně dostupnost specifických antidot k DOAC může ještě zlepšit budoucí management u pacientů.
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 3
Zpracování: 3
Abstrakt: 3
68%
březen
2019
