Monitoring článků

Mark P. Plummer, Annika Reintam Blaser a Adam M. Deane

Cílem review článku bylo zhodnotit diagnostické a terapeutické možnosti dysmotility GIT u kriticky nemocných pacientů, na základě prací publikovaných v posledních 5 letech. Symptomy a klinická prezentace dysmotility horního, nebo dolního GIT se v podmínkách intenzivní péči vyskytují frekventně. Ačkoliv je GIT dysmotilita významně asociována s negativním outcome, uvedená asociace může být ovlivněna biasem. Použití ultrasonografie v diagnostice dysmotility horního GIT se zdá být slibná. V poslední době byli hodnoceny možnosti farmakologické i nonfarmakologické intervence, které zahrňují modifikace makronutrientů v stravě a aplikaci léků podporujících motilitu a laxativ. Dané postupy můžou pozitivně ovlivnit dysmotilitu, nicméně jejich vliv na outcome pacientů není jasný. Off-label aplikace metoclopramidu a/nebo erytromycinu jsou efektivní terapeutické možnosti v léčbě dysmotility horního GIT, nicméně terapie má četné nežádoucí účinky. Studie, v kterých byli testovány nové prokinetika nepotvrdili jejich superioritu.

Curr Opin Crit Care 2019, 25:138–144