Monitoring článků

Výskyt a rizikové faktory nepřiměřeně hluboké pozice pediatrické mikrocuff endotracheální kanyly během pobytu na pediatrické jednotce intenzivní péče

Wakato Matsuoka, Kentaro Ide, et al.

Tato retrospektivní kohortová monocentrická studie zahrnula celkem 157 pacientů (179 případů), kteří měli zajištěné dýchací cesty mikrocuff endotracheální kanylou při mechanické ventilaci během svého pobytu na pediatrické JIP. U těchto pacientů sledovali autoři výskyt a rizikové faktory nepřiměřené hloubky zavedené mikrocuff endotracheální kanyly, definované jako pozice hrotu kanyly méně než 5 mm nad karinou na radiografickém snímku hrudníku.

Výsledky: Nepřiměřená hloubka zavedení endotracheální kanyly byla identifikována u 42 případů (23.5%), včetně bronchiální intubace ve 13 případech (7.3%). V multivariační analýze byly identifikovány tyto nezávislé rizikové faktory:  menší vzrůst (výška v cm) (odds ratio, 0.93; p < 0.001), anamnéza abdominálního onemocnění nebo předchozího chirurgického zákroku v dutině břišní (odds ratio, 4.38; p = 0.004) a použití příliš velké endotracheální kanyly (odds ratio, 2.93; p = 0.042).

Závěr: Výskyt nepřiměřeně hluboko zavedené mikrocuff endotracheální kanyly byl za sledované období 23.5%. Možnost špatné hloubky zavedení kanyly by měla být zvážena, pokud má pacient některé výše zmíněné rizikové faktory, jako je anamnéza abdominálního onemocnění nebo předchozího chirurgického zákroku v dutině břišní, nebo použití příliš velké endotracheální kanyly u malých dětí.

Pediatr Crit Care Med 2019; XX:00–00

Výskyt a rizikové faktory nepřiměřeně hluboké pozice pediatrické mikrocuff endotracheální kanyly během pobytu na pediatrické jednotce intenzivní péče
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 3
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

68%

září

2019