Monitoring článků

Subhypnotická dávka propofolu jako antiemetická profylaxe snižuje intrathékálním morfinem indukovanou postoperační nauzeu, vomitus a pruritus u pacientek podstupujících císařský řez

Sylvanus Kampo, Alfred Parker Afful, et al.

Tato prospektivní, dvojitě zaslepená randomizovaná studie zahrnula celkem 345 rodiček, podstupujících elektivním císařský řez. Jedné skupině (n = 115) byl podán propofol v dávce 0.5mg/kg. Druhé skupině byl podán metoclopramid v dávce 10 mg (n = 115). Poslední skupina rodiček byla kontrolní skupinou (n = 115) a obdržela 0.9% NaCl. U všech skupin byla použita spinální anestezie s 7.5-10 mg 0.5% hyperbarického bupivacainu a inthékální aplikací 0.2 mg morfinu.

Výsledky: Data ukazují, že 108 (93.9%) rodiček v kontrolní skupině, 10 (8.7%) ze skupiny s podaným propofolem a 8 (7.0%) ze skupiny s podaným metoclopramidem zažilo nějakou formu postoperační nauzei a vomitu (PONV). Nebylo signifikantního rozdílu v incidenci PONV mezi skupinou s podaným propofolem a skupinou s metoclopramidem (P = 0.99;0.31 a 0.35). Rodičky, které obdržely aditivní antiemetickou terapii, byly v 97.2% z kontrolní skupiny (n=105), jedna rodička (10.0%) byla ze skupiny s podávaným propofolem a 3 rodičky ze skupiny, kde byl podáván metoklopramid (37.5%). V kontrolní skupině mělo nějakou formu pruritu 98 rodiček (85.2%), 3 ze skupiny propofol (2.6%) a 100 (87.0%) ze skupiny metoclopramidu. Byl identifikován signifikantní rozdíl mezi skupinami s podaným propofolem a s podaným metoclopramidem ve výskytu pruritu mezi rodičkami (P< 0.01).

Závěr: Subhypnotická dávka propofolu je v efektivitě potlačení PONV srovnatelná s metoclopramidem u rodiček podstupující elektivní císařský řez, zároveň tato dávka propofolu snižuje incidenci postoperačního pruritu po intrathékání aplikaci morfinu.

Kampo et al. BMC Anesthesiology (2019) 19:177

Subhypnotická dávka propofolu jako antiemetická profylaxe snižuje intrathékálním morfinem indukovanou postoperační nauzeu, vomitus a pruritus u pacientek podstupujících císařský řez
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 2
Zpracování: 4
Abstrakt: 4

72%

září

2019