Monitoring článků

Eric M. Liotta, Ameeta Karmarkar, Ayush Batra et al.

Tato monocentrická prospektivní observační studie se zabývala hypotézou, že vstupní hladina magnézia je asociována s rozsahem krvácení u pacientů s aneurysmálním subarachnoidálním krvácením. Zkoumána byla demografická data pacientů, laboratorní a radiologická vyšetření, včetně semi kvantitativního hodnocení rozsahu krvácení podle Fisherovy stupnice(0-žádné radiologicky detekované krvácení, 4 významné subarachnoidální krvácení s intraventrikulárním krvácením). Byly použity univariační a upravené logistické regresní modely pro stanovení asociace mezi sérovou hladinou magnézia a radiologickou závažností subarachnoidálního krvácení.

Výsledky: Byla zkoumána data 354 pacientů (průměrný věk 55 ± 14 let, 28.5% mužů, medián GCS při přijetí 14 [10–15]). Střední hodnota magnézia byla nižší u pacientů s rozsáhlejším krácením 1.92 vs 1.99 mg/dl; p = 0.022). V upravených modelech ordinální a binární regrese byla nižší hladina hořčíku asociována s vyššími hodnotami modifikované Fisherovy stupnice (OR 0.33 na 1 mg/dl zvýšení; 95% CI, 0.14–0.77; = 0.011) a se závažnějším subarachnoidálním krvácením (OR 0.29 na 1 mg/dl zvýšení; 95% CI, 0.10–0.78; p = 0.015).

Závěr: Data získaná touto studií podporují hypotézu, že hladina magnezia ovlivňuje závažnost krvácení u areurysmálního subarachnoidální krvácení, potencionálně skrze hemostatický mechanismus.

Crit Care Med 2019; XX:00–00