Monitoring článků

MIkio Nakajima, Morita Kojiro et al.

Do této kohortové studie byli zahrnuti pacienti s těžkými popáleninami (burn index ≥ 15. Srovnání propensity skóre bylo provedeno mezi pacienty, kteří dostávali vysokou dávku vitamínu C během 1. dne přijetí (skupina vitaminu C) a těmi, kteří jej neobrželi (kontrolní skupina). Vysokodávkový vitamín C byl definován jako dávka vyšší než 10 g nebo 24 g během 2 dní od přijetí. Primárním sledovaným parametrem byla nemocniční úmrtnost.

Výsledky: Pacienti (n = 2713) byli rozděleni do skupiny vitaminu C (n = 157) nebo kontrolní skupiny (n = 2556). Po porovnání propensity skóre 1: 4 jsme porovnali 157 a 628 pacientů, kterým byla podávána vysoká dávka vitamínu C (> 10g prahová hodnota) a kontrolní skupinu. Pod touto konkrétní prahovou hodnotou byla léčba vysokými dávkami vitamínu C spojena se sníženou nemocniční úmrtností (RR, 0,79; 95% CI, 0,66–0,95; p = 0,006). Naproti tomu nemocniční úmrtnost se nelišila mezi kontrolní skupinou a skupinou s vysokou dávkou vitaminu C ve skupině> 24 g prahové hodnoty (RR, 0,83; 95% CI, 0,68–1,02; p = 0,068).

Závěry: Léčba vysokými dávkami vitaminu C byla spojena se sníženou úmrtností u pacientů se závažnými popáleninami, pokud se používá pod minimálním prahem 10 g během prvních 2 dnů od přijetí. Zatímco terapie „vysokými dávkami“ vitamínu C postrádá univerzální definici, tato studie odhaluje, že různé režimy „vysokých dávek“ mohou přinést lepší výsledky.

Nakajima et al. Critical Care (2019) 23:407