Monitoring článků

Jhuma Sankar , Man Singh, Kiran Kumar, et al.

Primárním sledovaným parametrem této studie bylo dosažení terapeutických cílů nebo rezoluce septického šoku během prvních 6 hodin u dětí léčených podle Surviving Sepsis Campaign doporučení. Děti byly náhodně rozděleny do skupin intermitentní a kontinuální monitorace centrální venózní kyslíkové saturace (ScvO2).

Výsledky: Celkem bylo zařazeno 75 a 77 dětí (medián věku 6 (1.5-10 let) do intermitentní a kontinuální monitorace ScvO2. Při porovnání skupin, došlo k rezoluci šoku během 6 hodin u více pacientů s kontinuální monitorací, oproti intermitentní monitoraci (36%  vs. 19%, RR 0.51; 95% CI 0.29–0.89; risk difference − 18.0%; 95% CI − 32.0 až − 4.0). Nebyl rozdíl v proporci pacientů, u kterých došlo k rezoluci šoku během 24 hodin (63% vs. 69%; RR 0.86; 95% CI 0.68–1.08), ani nebyl pozorován vliv na mortalitu (47% vs. 43%; RR 1.06; 95% CI 0.74–1.51).

Závěr: Větší proporce pacientů dosáhla terapeutických hodnot během 6 ti hodin při kontinuální monitoraci ScvO2, proto by měla být kontinuální monitorace ScvO2 použita k titraci terapie u pediatrických pacientů v septickém šoku. Pokud není dostupná, pak by měla být použita intermitentní monitorace.

Intensive Care Med (2020) 46:82–92