Monitoring článků
KONCENTRÁT PROTROMBINOVÉHO KOMPLEXU A SPECIFICKÉ ANTIDOTUM DABIGATRANU JSOU ÚČINNÉ K REVERZI ÚČINKU DABIGATRANU NA EXPERIMENTÁLNÍM MODELU
Oliver Grottke, Joanne van Ryn, Henri Spronk a Rolf Rossaint
Nová antikoagulancia jsou efektivní alternativou warfarinu, nicméně aktuálně nejsou k dispozici žádná efektivní antidota k reverzi jejich účinku při život ohožujícím krvácení (ŽOK) nebo emergentním chirurgickém výkonu. Na experimentálním animálním modelu traumatu testovali autoři schopnost koncentrátu protrombinového komplexu (PCC), aktivovaného PCC, rekombinantního faktoru rVII a specifického antidota aDabi-Fab k reverzi antikoagulačního efektu dabigatranu. PCC, aPCC, aDabi-Fab, ne však rFII vedli k normalizaci protrombinového času a reverzi účinku dabigatranu na tromboelastometrii. Normalizaci aPTT bylo dosaženo jenom podáním aDabi-Fab. Plasmatická koncetrace (aktivita) dabigatranu zůstala elevovaná po podání PCC a rFVII, nicméně pokles hladiny byl dosažen aplikaci aDabi-Fab. Závěrem: PCC a aPCC byly efektivní k redukci antikoagulační aktivity dabigatranu, nicméně jedině aDabi-Fab vedla k kompletní korekci všech koagulačních parametrů a současně k redukci plasmatické koncetrace dabigatranu. Aplikace rFVII neměla signifikantní efekt.
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 3
84%
únor
2014
