Monitoring článků

Sigurdur Benediktsson, Claudia Hansen et al.

Cílem této retrospektivní observační studie bylo zjistit, zda protrombinový čas (PT-INR) a aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) při přijetí může predikovat outcome u kriticky nemocných pacientů. Pro měření bylo použito Simplified Acute Physiology Score 3 (SAPS3). Selhávání orgánů bylo vykazované jako dny naživu bez vazopressorů (DAF) a dny bez invazivní ventilace, potřeba kontinuální renální substituční terapie (CRRT) a Acutete Kidney Injury Network kreatinine score (AKIN-crea).

Výsledky: Bylo zahrnuto 3585 pacientů na JIP. Prodloužený APTT koreloval s mortalitou s 95% CI a HR 1.001-1.010 a také s DAF, CRRT a AKIN-crea s 95% CI s odds ratio (OR) 1.009-1.034, 1.016-1.037 a 1.009-1.028,pro jednotlivé proměnné. Zvýšený PT-INR koreloval s DAF vazopresorů a dnů bez ventilátoru s 95% CI z OR. Prodloužení APTT bylo spojeno s mortalitou a všemi outcomes morbidity kromě dnů bez ventilátoru. Zvýšení PT-INR při přijatí bylo spojeno s DAF a dny bez ventilátoru.

Závěr: Protrombinový čas a aktivovaný parciální tromboplastinový čas při přijetí korelují s morbiditou, což  není zahrnuto v SAPS3 modelu.
 

Acta Anaesthesiol Scand. 2020;64:628–634.