Monitoring článků

Mikael F. Vallentin, Asger Granfelft et al.

Tento narativní přehled nastiňuje důkazy o nejběžnějších lécích podávaných během kardiopulmonální resuscitace dospělých. Dvě velké klinické studie nedávno objasnily role adrenalinových a antiarytmických léků. Adrenalin vede k podstatně vyšší míře návratu spontánního oběhu a mírnému zvýšení přežití. Amiodaron a lidokain zlepšují krátkodobý outcome a odhady naznačují malý, ale nejistý vliv na dlouhodobé přežití. Stále chybí kvalitní důkazy pro jiné léky, jako je hydrogenuhličitan, vápník a hořčík při srdeční zástavě. Slibnou entitou může být kombinace vasopresinu a glukokortikoidů, ale nejprve je nutné ověření předběžných zkoušek. Data z observačních studií a podskupinových analýz  obecně upřednostňují intravenózní před intraoseálním přístupem, který stále zůstává alternativou. Guidelines pro použití výše uvedených léků byly aktualizovány, ale v poslední letech zůstaly do značné míry nezměněny. Během kardiopulmonální resuscitace stále existuje několik nezodpovězených otázek souvisejících s používanými léčivy a v současné době běží pouze několik studií.

Curr Opin Crit Care 2020, 26: 242–250