Monitoring článků

Francesco Gavelli, Rui Shi et al.

Tento systematický přehled a meta analýza se zaměřili na studie hodnotících změny srdečního výdeje (CO) indukované  end-expirační okluzním testem (test EEXPO) měřené jakýmkoli hemodynamickým monitorovacím zařízením, jako indikátoru citlivosti na změnu preloadu.

Výsledky: Zahrnuto bylo třináct studií (530 pacientů). Souhrnná citlivost a souhrnná specificita pro změny vyvolané testem EEXPO v CO byla 0,85 pro studie provedené na operačních sálech [0,77–0,91] a 0,88 [0,83–0,91]pro studie na JIP. Křivka AUSROC byla 0,91 [0,86–0,94] s nejlepším prahem zvýšení CO o 5,1 ± 0,2%. Přesnost testu se nelišila při sledování změn CO analýzou pulzních obrysů ve srovnání s jinými metodami (AUSROC: 0,93 [0,91–0,95] vs. 0,87 [0,82–0,96]), p = 0,62). Rovněž se nelišila ve studiích, ve kterých byl preload <7 ml / kg ve srovnání se zbývajícími (AUSROC: 0,96 [0,92–0,97] vs. 0,89 [0,82–0,95], p = 0,44).

Závěr: Změny CO vyvolané testem EEXPO spolehlivě detekují citlivost preloadu. Diagnostický výkon není ovlivněn metodou použitou ke sledování změn CO vyvolaných testem EEXPO.

Gavelli et al. Ann. Intensive Care (2020) 10:65