Monitoring článků

Yi Sun, Fan Ye, Jing Wang, et al.

Cílem této aktualizované metaanalýzy bylo vyhodnotit současné poznatky výzkumů zaměřených na vliv monitorace pomocí EEG na výskyt pooperačního deliria. Vyhodnoceny byly randomizované kontrolované studie, u kterých bylo sledování vlivu EEG monitorace na postoperační delirium primárním sledovaným parametrem.

Výsledky: Kritériím metaanalýzy vyhovovalo 5 studií zahrnujících 3612 pacientů. Metaanalýza neodhalila žádný významný efekt EEG monitorace na výskyt postoperačního deliria (RR, 0.79, 95% CI, 0.60–1.05; I2 = 73%). Výsledky prokázaly statisticky významné zkrácení délky hospitalizace na oddělení JIP při využití monitorace EEG (3 studie, vážený střední rozdíl, WMD, −0.29 dne; 95% CI, −0.53 až −0.05).  U EEG řízené anestezie nebyl zaznamenán statisticky významný rozdíl v celkové úmrtnosti (3 studie, RR, 0.63; 95% CI, 0.31–1.29) ani v celkové délce hospitalizace (4 studie, WMD −0.61 dne; 95% CI, −1.34 až 0.11).  Několik studií sledovalo efekt EEG řízené anestezie na hlavní perioperační nonneurologické komplikace, avšak neobjevily žádné nadějné výsledky.

Závěr: Současné poznatky nejsou dostačující pro potvrzení vlivu EEG monitorace v prevenci výskytu pooperačního deliria. Je nutno provést další studie více zaměřené na toto téma.

Anesth Analg 2020;131:712–9