Monitoring článků

REAL-TIME DETEKCE INSUFLACE ŽALUDKU PŘI PŘETLAKOVÉ MANUÁLNÍ VENTILACI OBLIČEJOVOU MASKOU POMOCÍ USG ANTRA (ŽALKUDKU) A EPIGASTRICKÉ AUSKULTACE U NEPARALYZOVANÝCH PACIENTŮ: PROSPEKTIVNÍ RANDOMIZOVANÁ DVOJITĚ ZASLEPENÁ STUDIE

Lionel Bouvet, Marie-Laure Albert, Caroline Augris et al.

Cílem studie bylo definovat insipirační tlak, který povede k minimalizaci gastrické insuflace a současně zabezpečí adekvátní plicní ventilaci. Insuflace žaludku byla detekována USG. K úvodu do anestezie byl použit propofol a remifentanil. Pacienti byli randomizováni do 4 skupin dle aplikovaného inspiračního tlaku: 10, 15, 20 a 25 H2O. Po ztrátě víčkového reflexu byli pacienti manuálně ventilováni po dobu 2 minut obličejovou maskou, insuflace žaludku byla detekována auskultací a real-time USG zobrazením žaludečního antra. Plicní ventilace byla insuficientní při inspiračním tlaku 10 cmH2O. Inspirační tlak 15 cmH2O vedl k redukci (minimalizaci) insuflace žaludku a zároveň byl dostatečný k udržení adekvátní plicní ventilace. Celkem bylo zařazených 67 pacientů bez známek obezity.

Anesthesiology 2014; 120:326-34

Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 3

84%

leden

2014