Monitoring článků

Jun Takeshita, Kazuya Tachibana, Yasufumi Nakajima, et al.

V této randomizované kontrolované studii bylo cílem porovnat výskyt punkce zadní cévní stěny při přístupech v dlouhé ose in plane a v krátké ose out of plane zobrazení u dětských pacientů podstupujících kardiovaskulární operaci v celkové anestézii.

Výsledky: Vybraných 97 pacientů bylo náhodně zařazeno do skupin se zobrazením v dlouhé ose (n = 49) a krátké ose (n = 48) a dále podstoupili pod ultrazvukem vedenou centrální žilní katetrizace  vena jugularis interna. Výskyt punkce zadní stěny veny u skupiny se zobrazením v dlouhé ose byl 8,2% (4/49), u skupiny se zobrazením v krátké ose byl výskyt 39,6% (19/48), (RR 0,21; 95% Cl, 0,076 až 0,56; p = 0,0003). Úspěšnost prvního pokusu u skupiny byla 67,3% (33/49) a u skupiny se zobrazením v krátké ose 64,6% (31/48), (RR 1,04; 95% Cl 0,78 až 1,39; p = 0,77). Celková úspěšnost do 20 minut byla u první skupiny 93,9% (46/49) a u druhé skupiny 93,8% (45/48), (RR 0,99; 95% Cl 0,90 až 1,11; p = 0,98).

Závěr: Ultrazvukem vedená centrální žilní katetrizace se zobrazením v dlouhé ose in plane se ukázala jako užitečná technika, jak se u dětských pacientů vyhnout punkci zadní cévní stěny ve srovnání s přístupem v krátké ose out of plane zobrazení.

Pediatr Crit Care Med 2020; 21:e996-e1001