Monitoring článků

Účinnost přednemocničního podání koncentrátu fibrinogenu u traumatických pacientů s krvácením nebo předpokládaným krvácením (FlinTIC): multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná randomizovaná pilotní studie

Bernhard Ziegler, Mirjam Bachler, Hubert Haberfellner, et al.

Cílem studie bylo podat fibrinogenový koncentrát (FC) v přednemocničním prostředí ke zlepšení stability krevní sraženiny u traumatických pacientů s krvácením, nebo u kterých je krvácení předpokládáno. Primárním sledovaným parametrem bylo určení stability sraženiny odrážející se od maximální pevnosti sraženiny ve FIBTEM (FIBTEM MCF) před a po administraci studované látky.

Výsledky: Celkově bylo zahrnuto 53 dospělých pacientů se závažným krvácením a s potřebou objemové terapie, z nichž 28 dostalo koncentrát fibrinogenu a 25 placebo. Medián FIBTEM MCF klesl u placebo skupiny ze základních hodnot (před podáním dobou sledované léčby) a přijetím na pohotovost, z mediánu 12.5 [IQR 10.5 to 14] mm na 11 [9.5 to 13] mm (PĽ0.0226), ale zvýšil se u skupiny s FC z 13 [11 to 15] mm na 15 [13.5 to 17] mm (P=0.0062). Medián meziskupinového rozdílu ve změně FIBTEM MCF byl 5 [3 to 7] mm (P<0.0001). Medián koncentrace fibrinogenu v plazmě u FC skupiny byl udržován nad doporučenou kritickou hranicí 2.0 g l -1 po celou dobu pozorování.

Závěr: Časné podání koncentrátu fibrinogenu je možné v komplexním a časově omezeném prostředí přednemocniční úrazové péče. Chrání proti časné depleci fibrinogenu a podporuje rychlou iniciaci krevní sraženiny a její stabilitu.

Eur J Anaesthesiol 2020; 37:1–10

Účinnost přednemocničního podání koncentrátu fibrinogenu u traumatických pacientů s krvácením nebo předpokládaným krvácením (FlinTIC): multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná randomizovaná pilotní studie
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 4

76%

listopad

2020