Cílem tohoto systematického přehledu a meta analýzy bylo zhodnotit bezpečnost a efektivitu kyseliny tranexamocé (TXA) u akutních traumatických poranění mozku (TBI).
Výsledky: Bylo zahrnuto 9 randomizovaných kontrolních studií s celkem 14 747 pacienty. V porovnání s placebem, TXA neměla žádný vliv na mortalitu (RR 0.95; 95% CI 0.88–1.02; RD 1.0% redukce; 95% CI 2.5% redukce až 0.4% zvýšení, střední jistota) nebo postižení hodnocené podle Disability Rating Scale (MD, − 0.18 bodů; 95% CI − 0.43 až 0.08, střední jistota). TXA může redukovat expanzi hematomu na následném zobrazení (RR 0.77; 95% CI 0.58–1.03, RD 3.6%, 95% CI 6.6% redukce až 0.5% zvýšení, nízká jistota). Riziko nepříznivých událostí bylo podobné u placeba i TXA.
Závěr: U pacientů s akutním TBI, TXA nejspíše nemá žádný efekt na mortalitu nebo postižení. TXA může snížit expanzi hematomu na následném zobrazení, avšak tento výsledek má pravděpodobně menší význam pro pacienty. Užití TXA nejspíše nezvyšuje riziko nepříznivých událostí.
Intensive Care Med, https://doi.org/10.1007/s00134-020-06279-w
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
listopad
2020