Monitoring článků

Ji-Hyun Lee, Sang-Hwan Ji, Young-Eun Jang, et al.

Tato studie se soustředila na zhodnocení preventivních účinků vysokoprůtokové nasální kanyly (HFNC) na pooperační atelektázu a respirační komplikace u kojenců a malých dětí.

Výsledky: Děti (≤2 roky) byly uvedeny do celkové anestezie (>2 hodiny) a náhodně rozděleny do skupiny kontrolní nebo HFNC. Na konci operace bylo u obou skupin provedeno ultrazvukové zhodnocení plic. Kontrolní skupina obdržela konvenční kyslíkovou terapii, zatímco HFNC skupina dostávala kyslík skrz HFNC, s rychlostí proudu 2 l/kg x min. Před propuštěním byl proveden druhý ultrazvuk. Primárním sledovaným parametrem bylo ultrazvukové skóre při propuštění. Sekundární sledovaný parametr zahrnoval plicní ultrazvukové skóre na konci operace, incidence pooperační atelektázy a další. Plicní ultrazvukové skóre a incidence atelektázy na konci operace se významně nelišily mezi kontrolní (n=38) a HFNC (n=40) skupinou. Po pobytu na jednotce postanestetické péče (PACU) obě skupiny vykazovaly snížené UZ skóre a incidenci atelektázy. Avšak, HFNC skupina měla značně nižší kosolidační skóre než kontrolní skupina (0; interquartile range [IQR] = 0–1 vs 3; IQR = 2–4; P< .001). Navíc, žádný pacient v HFNC skupině neměl výraznou atelektázu oproti 6 pacientům v kontrolní skupině (0% vs. 15.8%; OR = 0.444; 95% CI pro OR, 0.343–0.575; P = 0.011). Incidence desaturace (Spo2 ≤ 95%), pooperační komplikace a délka nemocničního pobytu se mezi skupinami nelišila.

Závěr: Preventivní použití HFNC po operaci zlepšuje plicní UZ skóre a snižuje pooperační atelektázu v porovnání s běžnou kyslíkovou terapií u kojenců a malých dětí.

Anesth Analg XXX;XXX:00–00