Monitoring článků

LIBERÁLNÍ VERSUS RESTRIKTIVNÍ TEKUTINOVÁ RESUSCITAČNÍ STRATEGIE U TRAUMATICKÝCH PACIENTŮ: SYSTEMATICKÉ REVIEW A META-ANALÝZA

Chih-Hung Wang, Wen-Han Hsieh, Hao-Chang Chou, et al.

Krvácení a hemoragický šok představují nějčastější příčinu úmrtí během prvních hodin po traumatu. Studie na animálním modelu poukazují na protektivní efekt (redukci mortality) restriktivní tekutinové terapie, nicméně vzhledem na etické a logistické problémy není možné reprodukovat výsledky animálních studií na lidském modelu. Autoři proto přináší review a meta-analýzu 4 randomizovaných kontrolovaných studií a 7 observačních studií k posouzení efektu restriktivní a liberální tekutinové resuscitační strategie u traumatizovaných pacientů. Z analýzy: liberální tekutinová resuscitace může být asociovaná se zvýšenou mortalitou ve srovnání s restriktivní tekutinovou resuscitaci (rovnako v skupině RCT, tak v skupině observačních studií).  Studie nicméně vykazují vysokou heterogenitu a riziko výběrového bias.

Crit Care Med2013; XX:00–00

Rating:

Téma: 4
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

72%

prosinec

2013