Monitoring článků

William F. McIntyre, Maria E. Vadakken, Anand S. Rai et al.

Cílem tohoto systematického přehledu bylo shrnout zprávy o výskytu a dlouhodobé rekurenci nově vznikající fibrilace síní (AF), spojené s nekardiální chirurgií.

Výsledky: Bylo zavzato 346 studií, s celkem 5 829 758 pacientů. Pouze 27 studií použilo prospektivní, kontinuální nemocniční elektrokardiografické vyšetření k zachycení incidentu AF. Celkově se incidence pooperační AF během hospitalizace pohybovala od 0,004 až 50,3 %, s mediánem [IQR] 8,7 [3,8–15,0] %. Incidence fibrilace síní se lišila podle typu výkonu. Prospektivní studie, využívající kontinuální EKG, hlásily významně vyšší výskyt AF než ty, které jej nevyužívaly (13,9 % proti 1,9 %; P = 0,001). Celkem 13 studií (25 726 pacientů) s následným sledováním až 5,4 roku reportovalo rekurenci AF po propuštění z nemocnice; pouze jedna studie použila prospektivní systematický monitorovací protokol. Míra rekurence se pohybovala od 0 do 37,3 %.

Závěr: Míry výskytu AF poprvé zjištěných po nekardiálních výkonech a dlouhodobé recidivy AF se výrazně liší. Rozdíly v intenzitě monitorování EKG a typu operace zřejmě mohou za tuto variaci.

Can J Anesth/J Can Anesth https://doi.org/10.1007/s12630-021-01944-0