Monitoring článků

Margot Caron, Antoine Parrot, Alexandre Elabbadi et al.

Cílem této monocentrické prospektivní observační studie je zhodnotit proveditelnost a toleranci sedace během fibrooptické bronchoskopie s použitím infuze remifentanilu. Primárním hodnoceným parametrem byla míra úspěšných procedur bez nutnosti přídatné analgezie nebo anestezie. Sekundárními hodnocenými parametry byly klinická tolerance a komfort pacienta (hodnocené od velmi nepříjemné po velmi příjemné) a dále komfort zdravotníků provádějících úkon (na stupnici od 0 do 10).

Výsledky: Do studie bylo zahrnuto 72 pacientů, většina z nich (69 %) byla hypoxemických a byli přijati pro akutní respirační selhání. U 96 % pacientů nebyla potřeba žádná přídatná medikace. Neobjevily se žádné závažné vedlejší účinky. 78 % pacientů popsalo výkon jako komfortní až velmi komfortní. Lékaři popsali výkon z hlediska jejich komfortu se středním skóre [IQR] o hodnotě 9 [8–10].

Závěr: Target controlled infuze remifentanilu použitá v průběhu fibrooptické bronchoskopie při vědomí u kriticky nemocných pacientů byla vyhodnocena jako proveditelná metoda bez nutnosti přídatné analgezie či sedace. Klinická tolerance stejně jako komfort pacientů a lékařů během výkonu byly hodnoceny jako dobré až vynikající. Tato metoda může být ku prospěchu prožitku pacienta ze zákroku.

Caron et al. Ann. Intensive Care (2021) 11:48 https://doi.org/10.1186/s13613-021-00832-6