Monitoring článků

Olav L. Schjørring, Thomas L. Klitgaard, Anders Perner et al.

Cílem této multicentrické studie je prověřit hypotézu, zda použití nižšího cíle parciálního tlaku arteriálního kyslíku (PaO2) by mělo za následek nižší mortalitu, než při použití vyššího cíle. Primárním sledovaným parametrem byla 90 denní mortalita. 

Výsledky: Po 90 dnech zemřelo 618 z 1441 pacientů (42,9%) ve skupině s nižší oxygenací a 613 z 1447 pacientů (42,4%) ze skupiny s vyšší oxygenací (upravený poměr rizika 1,02; 95% CI 0,94 až 1,11; P = 0,64). Po 90 dnech nebyl mezi skupinami významný rozdíl v procentu dní, kdy byli pacienti naživu bez podpory životních funkcí, ani v procentu dní, kdy byli naživu po propuštění z nemocnice. Procento pacientů, kteří prodělali nové epizody šoku, ischémie myokardu, ischemické cévní mozkové příhody, nebo střevní ischémie bylo v obou skupinách podobná (P = 0,24).

Závěr: Nižší cíl oxygenace nevedl ke snížení mortality u dospělých pacientů s akutním hypoxemickým respiračním selháním na JIP po 90 dnech.

N Engl J Med 2021;384:1301-11. DOI: 10.1056/NEJMoa2032510