Cílem této monocentrické studie bylo porovnat četnost identifikace patogenu a použití antibiotik před a po implementaci testování multiplexovou polymerázovou řetězovou reakcí pomocí FilmArray respiračního panelu. Konvenční rychlé antigenní testy a bakteriální kultury byly odebírány po celou dobu probíhající studie.
Výsledky: Celkem bylo zavzato 96 dětí v období před zavedením testování pomocí multiplexové polymerázové řetězové reakce a 85 po jejím zavedení. Rychlé antigenní testy identifikovaly patogen u 22% dětí (n = 21), zatímco rychlé antigenní testy a/nebo multiplexová polymerázové řetězové reakce odhalily patogen v 67% (n = 57), (p < 0.001). Nejčastěji takto odhaleným patogenem byl lidský rhino/enterovirus. Bakteriální patogeny byly identifikovány v 50% u dětí před zavedením multiplexové polymerázové řetězové reakce (n = 48) a v 60% po jejím zavedení (n = 51), (p = 0.18). Nebyl pozorován rozdíl v použití antibiotik (84% vs. 75%; p = 0.14), použití širokospektrých antibiotik (33% vs. 34%; p = 0.91), nebo trvání antibiotické terapie 14 dní od přijetí (6.0 vs 7.0 d; p = 0.45) v období před a po zavedení testování pomocí multiplexové polymerázové řetězové reakce.
Závěr: Přestože se zvýšila četnost identifikace patogenu, zejména u virů, používání testování pomocí multiplexové polymerázové řetězové reakce nesnížilo používání antibiotiok u dětí s respiračním infektem na pediatrické JIP.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 3
Zpracování: 3
Abstrakt: 4
červenec
2021