Monitoring článků

A.J. McArdle, O. Vito, H. Patel, et al.

Tato mezinárodní observační kohortová studie klinických outcomů a dat týkající se MIS-C si dala za cíl poskytnout důkazy, týkající se léčby tohoto onemocnění, spojeného se závažným akutním respiračním selháním u COVID-19 pozitivních pacientů.

Výsledky: Data byla dostupná od 614 dětských pacientů ze 32 zemí. Z toho 490 pacientů splnilo WHO kritéria pro MIS-C, 246 obdrželo terapii pouze IVIG, 208 IVIG a glukokortikoidy a 99 pouze glukokortikoidy, 22 dětí obdrželo jinou kombinaci léčiv. Nutnost umělé plicní ventilace, podpory oběhu vazopresory nebo smrt nastala u 56 pacientů na terapii IVIG a glukokortikoidy (upravené odds ratio pro porovnání s terapií pouze IVIG 0.77; 95% CI, 0.33 až 1.82) a  17 pacientů, kteří obdrželi terapii pouze glukokortikoidy (upravené odds ratio, 0.54; 95% CI, 0.22 až 1.33). Upravené odds ratio pro snížení závažnosti onemocnění  a čas do snížení závažnosti onemocnění, bylo podobné u obou skupin.

Závěr: Nebylo prokázáno, že by se uzdravení z MIS-C lišilo při primární terapii IVIG s glukokortikoidy, samotnými IVIG, nebo samotnými glukokortikoidy. Je však možné, že výsledky budou jiné s přibývajícími daty.

N Engl J Med 2021;385:11-22.