Tato post hoc analýza randomizovaných, dvojitě zaslepených, placebem kontrolovaných studií prevence deliria hodnotila asociaci mezi mortalitou a terapií haloperidolem u terapie příhod deliria a jeho symptomů u pacientů na 14 JIP. Pacienti po randomizaci obdrželi buď preventivní haloperidol
Výsledky: Celkem bylo zahrnuto 1495 kriticky nemocných dospělých pacientů, bez známek deliria při přijetí na JIP a předpokládanou dobou pobytu na JIP delší, nebo rovnou 2 dnům. U 542 (36%) z těchto pacientů se vyvinulo delirium během 28 dní (medián 4 dny, [2–7 dne]) Celkem 477 (88%) delirujících pacientů obdrželo terapii haloperidolem (2.1 mg [1.0–3.8 mg] denně) po dobu 6 dnů (3-11 dnů). Každý miligram podaného haloperidolu byl asociován se snížením mortality v den 28 (HR, 0.93; 95% CI, 0.91–0.95) a 90. den (HR, 0.97; 95% CI, 0.96–0.98). Pozdější terapeutické podání haloperidolu na JIP bylo méně protektivní.
Závěr: Terapie příhod a symptomů deliria haloperidolem může být asociovaná s na dávce závislým zlepšením přežití. Je třeba dalších randomizovaných studií k potvrzení těchto výsledků.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3
srpen
2021