Monitoring článků

PERZISTUJÍCÍ VYSOKÁ VENO-ARTERIÁLNÍ CO2 DIFERENCE BĚHEM ČASNÉ RESUSCITACE V SEPTICKÉM ŠOKU JE ASOCIOVANÁ ŠPATNOU PROGNÓZOU

Gustavo A Ospina-Tascón, Diego F Bautista-Rincón, Mauricio Umaña et al.

Veno-arteriální diference CO2  (Pv-aCO2) může reflektovat adekvátnost krevního průtoku během šokových stavů. Autoři sledovali změny Pv-aCO2 během časné fáze resucitace pacientů v septickém šoku a možnou korelaci s multiorgánovou dysfunkcí a outcome. Do studie bylo celkem zařazeno 85 pacientů v septickém šoku. Hodnota Pv-aCO2 ≥ 6 mmHg byla určena jako vysoká. Pacienti byli dle  hodnoty Pv-aCO2 a její změny během prvních 6-ti hodin iniciální resuscitace rozčleněni do 4 skupin: (1) perzistentně vysoká hodnota( elevace Pv-aCO2 T0 i T6); (2) zvyšující se hodnota Pv- aCO2 (normální T0, vysoká T6); (3) snižující se hodnota Pv-aCO2 (vysoká T0, normální T6); (4) perzistentně normální hodnota PvaCO2 (normální T0 a T6). Pacienti s perzistentním a zvyšujícím se Pv-aCO2 měli signifikantně vyšší SOFA skóre (3.den) a vyšší 28-denní mortalitu se srovnání s pacienty s normální hodnotou Pv-aCO2 v čase T6.

Critical Care 2013, 17:R294 doi:10.1186/cc13160

Rating:

Téma: 4
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 3

80%

prosinec

2013